好利来 丝袜 名家心得：执意失眠，因为尿欠亨！这张猪苓汤，恰到公正

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（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专科读者务必在中医生辨证领导下模仿、应用，切勿盲目尝试。）本文表面依据：《中医方剂学》、《中医会诊学》你好，我是中医东说念主，文君然。今天这篇翰墨，我想和你聊聊，我国第三届国医大师称呼取得者，江西杏林群众伍炳彩耕种，调养失眠的故事。提及这位杏林前辈，在江西可谓德才兼备。感兴味的一又友，您不错在网上搜索一下他的学术生平。有一趟，伍炳彩耕种管待一个患者。这东说念主那时60岁。啥纰谬呢？睡觉不好，失眠，历时仍是十年。最近一段时辰，问题加重了，到了晚上必须服用安眠药。吃下去，能强迫入睡4小时傍边。若是不吃，就干脆少量也睡不着。她慕名求治伍炳彩耕种，但愿能得到一些和从前不通常的调养设施。刻诊，患者舌质红，少苔，脉千里细。尺脉千里细尤甚。细问得知，患者那时除了睡不着除外，还频繁乏力、心烦、头昏。口中干，但不想喝太多水。大便没什么相等，但是小便却频繁短赤。患者浮现，之前也曾有过反复的尿说念感染史。

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了解到这些以后，伍炳彩耕种给开了一张方子。这个方子，患者见了不解是以。你别看东说念主家是病东说念主，但久病成医，对一般不错助眠的中药材，以及中医治法，是了解的。但尽管如斯，咫尺这个方子，她看不懂。啥方呢？你看——猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶（烊化）各10克，酸枣仁、首乌藤各15克，一共开7剂。患者满腹猜忌，且归尝品味了7剂。成果，令患者大喊巧合。7剂吃完，小便不再黄赤了，而是清长，形体顿感平缓，休眠大大改善。接下来，原方加生地10克，陆续投用。就这样，前后保重一个多月，患者诸证息平，统统收复平素。这即是医案的基本经由。我给你说结束。这里头是怎样一趟事呢？我给你说说。其实，这个患者，咱们乍一看，一定能看到阴虚的一面。患者口干、心烦、舌红，少苔，脉千里细，这不是典型的阴虚内热吗？你阴虚内热，热扰心神，患者天然睡不着了。然而，患者病了十年了，滋阴清热的方子一定用过，但不好使。这就讲明，咱们得换一个想路——找到导致患者阴虚内热的原因。也即是说，她为什么会阴虚。谜底是什么呢？是水热互结。怎样看出来的呀？你发现莫得，这患者有多年的反复尿说念感染病史，小便短赤不利。这讲明什么？患者体内的水液，想从小便这个说念儿往外走，不好使。水液结在里头了。水液结在里头，日久就会化成干冷。干冷郁结于内，就容易伤阴。而伤阴以后，无疑又加重热邪。于是乎，就有了水热互结于下焦的问题。

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不错说，这个问题一日无论制，患者体内阴津受损的情景就一日不成改革。她的失眠，就一日好不了。而管制问题的要道，不是传统的滋阴，不是一般的清热，而是要把结于下焦的水热之邪，通利出来。惟有这家伙一出来，什么事儿齐好说。是以啊，伍炳彩前辈的方子，就按照这个想路来成就。你看——猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶（烊化）各10克，酸枣仁、首乌藤各15克。这里头，猪苓、茯苓、泽泻、滑石用于利水，把一直以来出不去的水液，通过小便排出来。尤其是泽泻，在利水的同期，还泄热。是以水热互结的问题，不错管制。患者水热互结日久，伤阴耗津啊，故而加阿胶。阿胶不错滋阴的。在这个基础上，加酸枣温煦首乌藤。这两个是养快慰神助眠的，用于治标。你看，就这样浅陋。七味药管制问题。其实，这内部用的，是猪苓汤。猪苓汤，出自《伤寒论》，基本组成即是猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各10克。它颖悟啥呢？即是利水渗湿，养阴清热。它治的，即是所谓水热互结伤阴。患者发达，是发烧、口渴、小便不利，或心烦不寐等等。《伤寒论》里说，这是伤寒之邪，入里化热，与水相搏所致。那你看，这一番病因病机，和医案里患者如出一辙。她亦然水热互结，阴虚津伤，不寐心烦。因此，猪苓汤来利水渗湿，养阴清热，是不错调养的。读者一又友，不得不说，用猪苓汤来调养执意失眠，这个想路如实值得学习。它所针对的病因病机，天然不常见，但是很有特点。临床所见，也如实有一部分执意失眠患者，有过反复的尿说念感染，小便不利黄赤，又心烦口干，舌红少苔。针对这样的患者，期骗猪苓汤，实在是个目的。伍炳彩前辈的用方，值得深想。正所谓，中医证型，鬼出神入。一个病，有些许病东说念主，可能就要些许证型。猪苓汤治失眠，这无疑有让咱们后学，开荒了想路。全文完。我感谢你的阅读。

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